牙周炎是由牙菌斑中的细菌引发的牙周组织慢性炎症,主要表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收,严重时可导致牙齿松动脱落。治疗需遵循"控制炎症、修复组织、预防复发"原则,以基础治疗(洁治、刮治)为主,必要时联合药物或手术干预。
基础治疗阶段:
- 龈上洁治术:通过超声波洁牙去除牙龈上方牙结石及菌斑,适用于所有牙周炎患者。
- 龈下刮治与根面平整:使用手工或超声器械清除牙周袋内牙结石及病变牙骨质,需在局部麻醉下进行。
药物辅助治疗:
- 局部用药:可使用含氯己定的漱口水或牙周袋冲洗液,减少细菌负荷。
- 全身用药:重度炎症时可短期口服甲硝唑或阿莫西林,需遵医嘱使用。
修复与维护阶段:
- 牙周手术:基础治疗后仍有深牙周袋者,需行翻瓣术或引导组织再生术。
- 定期复查:每3~6个月进行牙周维护治疗,防止病情复发。
特殊人群注意事项:
- 糖尿病患者:需严格控制血糖,定期监测牙周状态,避免炎症加重。
- 妊娠期女性:孕前应完成牙周基础治疗,孕期注意口腔卫生,减少牙周刺激。
- 老年患者:需关注全身健康状况对牙周治疗的影响,治疗方案需个体化调整。



