原发性醛固酮增多症是可以治疗的，通过规范干预多数患者可有效控制血压及电解质紊乱，关键在于早期诊断与针对性治疗。
一、病因治疗
醛固酮瘤（APA）首选手术切除，术后多数患者血压及激素水平可恢复正常，术后需监测血压及血钾3~6个月。特发性醛固酮增多症（IHA）以药物治疗为主，如螺内酯等醛固酮受体拮抗剂，可改善症状。
二、药物治疗
醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）为一线药物，可有效降低血压及纠正低钾血症，适用于无法手术或术后仍有症状的患者。需注意监测肾功能及血钾水平，避免高钾血症。
三、生活方式调整
低盐饮食（每日钠摄入＜5g）有助于控制血压，减少醛固酮分泌。规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可改善胰岛素抵抗，辅助控制血压。戒烟限酒，避免过度劳累。
四、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能及电解质，避免药物蓄积。妊娠期女性优先选择螺内酯治疗，需在医生指导下调整剂量。合并糖尿病者需严格控制血糖，避免加重肾脏负担。
五、长期管理
术后1年内每3个月复查血醛固酮、皮质醇及肾功能，术后1年后可每6~12个月复查。药物治疗患者需定期监测血钾及血压，根据指标调整治疗方案，避免自行停药。
