原发性醛固酮增多症能否根治取决于病因类型。由肾上腺腺瘤引起的单侧病变，通过手术切除腺瘤后多数可治愈；特发性增生型患者需长期药物控制，难以彻底根治。
肾上腺腺瘤导致的原发性醛固酮增多症：手术切除腺瘤是根治关键，术后醛固酮水平通常迅速恢复正常，高血压等症状缓解。
特发性肾上腺增生导致的原发性醛固酮增多症：药物治疗（如螺内酯）可有效控制症状，但需长期用药，无法通过手术根治。
家族性原发性醛固酮增多症：因基因突变导致，需长期药物管理，手术效果有限，无法根治。
合并其他疾病的原发性醛固酮增多症：如合并慢性肾病等，需同步治疗原发病，整体病情控制难度增加，难以根治。
特殊人群注意事项：儿童患者应优先选择药物控制，避免过早手术；老年患者需注意药物副作用监测，定期复查肾功能。
