尿酸高的治疗需结合非药物与药物干预，目标为控制尿酸水平在360μmol/L以下，预防痛风发作及肾脏损害。
一、生活方式调整
- 限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒），增加新鲜蔬菜、全谷物、低脂乳制品摄入。
- 每日饮水2000-3000ml，促进尿酸排泄，避免脱水。
- 规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄。
二、药物治疗
- 降尿酸药物：别嘌醇、非布司他（适用于尿酸持续升高且生活方式调整无效者），需在医生指导下使用。
- 碱化尿液：尿酸高者可根据情况使用碳酸氢钠，维持尿液pH值6.2-6.9，促进尿酸溶解。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：优先通过饮食调整，避免高果糖饮料及加工食品，必要时咨询儿科医生。
- 孕妇：非药物干预为主，如尿酸过高需在产科医生指导下用药，避免影响胎儿。
- 老年人：注意肾功能变化，定期监测尿酸及肾功能指标，避免药物相互作用。
四、监测与随访
- 定期复查血尿酸、肝肾功能，建议每3-6个月一次，根据结果调整治疗方案。
- 痛风急性发作时，避免自行用药，及时就医，急性期以止痛为主，缓解期再进行降尿酸治疗。
