脑梗死治疗输液用药需根据发病时间、病因及患者个体情况选择，超早期（4.5小时内）可考虑溶栓药物，急性期（4.5~24小时内）常用抗血小板聚集或改善脑循环药物，恢复期可根据情况使用脑代谢改善剂。
- 超早期（发病4.5小时内）：若符合溶栓适应症，可使用阿替普酶进行静脉溶栓，能快速溶解血栓，改善脑血流。但需严格评估出血风险，近期有出血史、严重高血压者禁用。
- 急性期（发病4.5~24小时内）：未溶栓患者可使用丁基苯酞氯化钠注射液改善侧支循环，或依达拉奉注射液清除自由基，减轻脑损伤。合并高凝状态者，需在医生指导下使用低分子肝素抗凝。
- 恢复期（发病24小时后）：以抗血小板治疗为主，常用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片口服，若存在吞咽困难，可静脉输注银杏叶提取物注射液等改善脑代谢。糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发脑梗死加重。
- 特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免联合使用多种降压药；肾功能不全者慎用造影剂增强药物；孕妇及哺乳期女性禁用大多数溶栓和抗凝药物，需在医生指导下选择安全方案。
- 非药物干预：无论何种类型脑梗死，均需尽早开展康复训练，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，定期复查脑血管情况。
