脑梗急性期（发病4.5小时内），若无禁忌证，应优先使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓治疗，这是目前循证医学证实最有效的恢复血流方法。
若超过溶栓时间窗或存在溶栓禁忌，可考虑丁基苯酞氯化钠注射液改善侧支循环；合并高凝状态时，可短期使用低分子肝素抗凝，但需严格评估出血风险。
特殊人群需注意：老年患者可能因肾功能下降影响药物代谢，需调整剂量；孕妇及哺乳期女性禁用rt-PA和丁基苯酞；合并严重出血倾向者禁用抗凝药物。
恢复期治疗以抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，同时配合依达拉奉注射液清除自由基，改善神经功能。
所有药物使用需在专业医师指导下进行，严格遵循用药指征和禁忌，避免盲目输液或过度治疗。
