后巩膜葡萄肿高度近视是高度近视（近视度数≥600度）常见并发症，因眼球后段巩膜变薄、扩张形成局部隆起，可能增加视网膜脱离、黄斑病变风险。
一、后巩膜葡萄肿的发生机制
高度近视患者眼轴异常增长，巩膜因长期承受眼内压力逐渐变薄，后极部巩膜扩张形成葡萄肿，尤其在近视进展期（每年增长≥0.3mm）风险更高。
二、高危人群与筛查建议
20-40岁近视度数快速增长者、近视度数＞800度者及有高度近视家族史者需加强监测。建议每半年进行眼底检查，重点关注黄斑区及周边视网膜情况。
三、干预与管理策略
- 控制近视进展：低浓度阿托品滴眼液可延缓眼轴增长，角膜塑形镜（OK镜）对青少年控制效果显著，需在专业指导下使用。
- 生活方式调整：避免剧烈运动（如篮球、跳水）及长时间低头动作，减少眼部外伤风险；均衡饮食，补充维生素A、C及叶黄素。
- 定期随访：高度近视者需每年进行眼压、眼底及眼轴长度检查，出现视野缺损、视物变形等症状应立即就医。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年需严格控制用眼时长，每30分钟远眺放松；老年患者需警惕青光眼合并葡萄肿的风险，避免自行用药。所有患者应避免自行调整近视矫正方案。
