甘油三脂降低需结合生活方式调整与必要药物干预,通常通过3-6个月非药物干预无效时启动药物治疗。
饮食调整:减少精制碳水化合物与反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)和Omega-3脂肪酸(深海鱼),每日总热量控制在基础代谢率~150%。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次力量训练,避免久坐,逐步提升运动强度至靶心率(220-年龄)×60%~80%。
特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,孕妇优先通过饮食调整,老年患者避免剧烈运动,优先选择温和运动如太极拳。
药物治疗:若生活方式干预无效,可考虑贝特类、Omega-3脂肪酸制剂等药物,用药需在医生指导下进行,定期监测肝肾功能。
监测与复查:每3个月复查血脂,目标值:普通人群<1.7mmol/L,合并心血管疾病者<1.7mmol/L,极高危者<1.0mmol/L。