老年人骨质增生治疗需结合症状严重程度、身体状况及生活需求，以非药物干预为基础，药物辅助缓解症状，必要时考虑手术干预。通常3个月为一个评估周期，需定期复查调整方案。
一、轻度骨质增生（无症状或轻微不适）
以生活方式调整为主，如选择低冲击运动（散步、游泳），避免久坐久站，使用护具保护关节。每日补充维生素D和钙，维持骨密度。
二、中度疼痛伴活动受限
优先采用物理治疗（热敷、理疗），配合非甾体抗炎药缓解疼痛。避免使用糖皮质激素注射，特殊人群需在医生指导下用药。
三、严重关节退变或神经压迫
需评估手术指征，如关节置换术或微创手术。术后康复期需在专业指导下进行功能锻炼，预防肌肉萎缩。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，避免高糖饮食影响关节修复；骨质疏松患者应同时抗骨质疏松治疗，降低骨折风险。用药期间监测肝肾功能，避免药物相互作用。
