口腔溃疡形成通常与免疫功能紊乱、口腔黏膜创伤、营养缺乏（如维生素B族、锌）、感染（如病毒、细菌）或精神压力等因素相关，是多因素共同作用的结果。
一、创伤性口腔溃疡
多由咬伤、刷牙过度用力、尖锐食物划伤等机械性损伤引起，损伤处黏膜组织破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显，一般1-2周可自愈。儿童因咀嚼功能不完善、玩耍时易咬伤口腔黏膜，老年人因口腔黏膜萎缩也较易发生此类溃疡。
二、复发性阿弗他溃疡
具有反复发作特性，可能与遗传、免疫异常（如T细胞亚群失衡）、精神压力、睡眠不足相关。溃疡呈圆形或椭圆形，直径2-4mm，表面覆盖黄色假膜，周围黏膜充血，疼痛剧烈，发作频率因人而异，部分患者每周或每月发作一次。
三、感染性口腔溃疡
病毒感染（如单纯疱疹病毒）、细菌感染（如幽门螺杆菌）或真菌感染（如念珠菌）均可引发。病毒感染常伴随口腔疱疹，溃疡多为簇集性；细菌感染可能与口腔卫生差、牙周病相关；真菌感染多见于免疫力低下人群（如长期使用抗生素、糖尿病患者），溃疡表面呈白色凝乳状斑块。
四、系统性疾病相关口腔溃疡
如白塞病、克罗恩病、糖尿病等，除口腔外还伴发其他症状。白塞病患者常有眼炎、生殖器溃疡；糖尿病患者因血糖控制不佳，口腔黏膜易受感染，溃疡愈合缓慢；自身免疫性疾病患者需长期免疫抑制治疗，增加口腔溃疡风险。
特殊人群注意事项：儿童避免食用过硬食物，家长需监督口腔卫生；老年人应定期检查口腔黏膜，及时处理义齿不合适导致的损伤；孕妇因激素变化易患复发性溃疡，需均衡饮食，补充叶酸和维生素B族；糖尿病患者需严格控制血糖，减少溃疡复发。
