开水烫伤后治疗需遵循“冲-脱-泡-盖-送”五步骤，关键在伤后1-2小时内完成初步处理，降低损伤程度。
轻度烫伤（面积≤10%体表，仅表皮或浅层真皮损伤）
立即用流动冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟，避免冰块直接接触造成二次冻伤。冲洗后轻轻脱去烫伤处衣物，若粘连则保留粘连部分，用无菌纱布或干净布料覆盖创面，保持创面清洁干燥，避免摩擦或挤压。
中度烫伤（面积10%~30%体表，伤及真皮深层，出现水疱）
在冷水冲洗后，用无菌剪刀剪开衣物，避免撕裂水疱皮。水疱完整时无需挑破，若破裂可用无菌棉签轻轻吸去渗出液，涂抹抗菌药膏（如银离子抗菌凝胶）后覆盖无菌纱布，每日更换敷料1-2次。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解。
重度烫伤（面积＞30%体表，伤及皮下组织、肌肉或骨骼，或伴随发热、意识改变）
立即用无菌纱布覆盖创面，避免污染，同时保持呼吸道通畅，若有呼吸道损伤需立即就医。切勿自行涂抹牙膏、酱油等物质，尽快送医，途中注意保暖，避免移动时加重损伤。
特殊人群护理
婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后需格外注意创面清洁，避免使用刺激性药物，及时就医。老年人愈合能力较弱，需严格无菌操作，加强营养支持，监测创面感染迹象。糖尿病患者烫伤后需优先控制血糖，预防感染，必要时注射破伤风抗毒素。
