宫颈炎和盆腔炎的药物治疗需根据病原体类型及病情严重程度选择。急性宫颈炎以抗生素为主，如阿奇霉素、多西环素等；盆腔炎则需覆盖厌氧菌和需氧菌，常用头孢类联合甲硝唑。治疗周期通常为10~14天，需遵医嘱完成疗程。
一、宫颈炎
- 衣原体/支原体感染：首选阿奇霉素或多西环素，疗程7天。
- 淋病奈瑟菌感染：头孢曲松钠单剂治疗。
- 需性伴侣同时治疗，避免交叉感染。
二、盆腔炎
- 门诊治疗：头孢克肟联合甲硝唑，疗程14天。
- 住院治疗：头孢西丁钠+多西环素，或克林霉素+氨基糖苷类。
- 需超声评估盆腔积液，排除输卵管脓肿等并发症。
三、特殊人群
- 孕妇：禁用喹诺酮类和四环素，首选青霉素类或头孢类。
- 哺乳期：用药期间暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。
- 老年患者：需警惕肾功能不全，调整药物剂量。
四、注意事项
- 治疗期间避免性生活，直至症状完全消失。
- 定期复查宫颈分泌物和血常规，评估治疗效果。
- 预防措施：使用安全套，减少高危性行为，注意经期卫生。
