肾结石伴随尿血是常见症状组合，可能提示结石摩擦损伤尿路黏膜或梗阻，需及时排查结石位置、大小及肾功能状态。
一、结石活动期出血表现
结石移动时划破输尿管/膀胱黏膜，导致全程或终末血尿，尿液呈淡红色或洗肉水色，可能伴腰腹部绞痛（肾区叩痛），需尽快通过超声/CT明确结石位置。
二、合并感染需警惕
若结石合并尿路感染，除血尿外出现尿频、尿急、发热，尿常规可见白细胞溢出，需优先控制感染，避免高热引发脱水或脓毒症。
三、特殊人群处理
老年人因肾功能减退，即使结石较小（<5mm）也可长期刺激黏膜，出现无痛性肉眼血尿，需定期监测肾功能；孕妇因激素变化及子宫压迫尿路，易形成结石嵌顿，需优先保守干预。
四、预防与日常管理
每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml/d以上，减少高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏）饮食；尿酸结石患者需低嘌呤饮食并碱化尿液，草酸盐结石需增加膳食纤维摄入。
五、紧急就医指征
出现持续肉眼血尿、尿量骤减、高热寒战、剧烈腹痛等症状，需立即前往医疗机构，避免结石梗阻导致急性肾损伤。
