自然流产的发生与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染、免疫功能异常及不良生活方式等多因素相关，其中早期（孕12周前）流产占比约80%，多数由胚胎染色体异常引起。
胚胎染色体异常：占早期流产的50%~60%，主要因父母遗传物质异常或减数分裂/受精过程中染色体错误分离，导致胚胎无法正常发育。高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，风险显著升高。
母体内分泌失调：甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不佳、多囊卵巢综合征等，可影响胚胎着床及发育环境。黄体功能不全致孕酮分泌不足，可能导致妊娠维持困难。
子宫结构异常：先天性子宫畸形（如双角子宫）、宫腔粘连、子宫肌瘤（黏膜下肌瘤）等，改变宫腔形态或血流，影响胚胎种植与生长。
感染因素：生殖道感染（如衣原体、淋球菌）或全身性感染（如流感病毒），可能通过炎症反应或毒素作用干扰妊娠，需在孕前或早孕期积极筛查。
免疫功能异常：自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）或同种免疫紊乱，机体对胚胎产生排斥反应，导致流产风险增加。
不良生活方式与环境因素：长期吸烟、酗酒、咖啡因摄入过量（≥200mg/d）、接触化学毒物或辐射，可能增加流产风险。此外，精神压力过大、过度劳累也可能影响妊娠结局。
温馨提示：有流产史者再次妊娠前应进行染色体、内分泌及子宫结构检查；孕期需保持规律作息，避免剧烈运动，远离有害物质；出现阴道出血或腹痛时，及时就医。
