自然流产的原因复杂，主要与胚胎染色体异常（占早期流产的50%~60%）、母体生殖道结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、内分泌失调（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）、感染因素（如生殖道支原体、衣原体感染）及免疫功能异常（如抗磷脂综合征）等相关。
胚胎染色体异常：早期胚胎染色体数目或结构异常是最常见原因，多数为偶发，与父母双方染色体无关，通常无法预防。
母体生殖道结构异常：如子宫畸形、宫颈机能不全等，可能影响胚胎着床或发育，需通过超声检查早期发现并干预。
内分泌失调：甲状腺功能减退或亢进、糖尿病血糖控制不佳等，需孕前及孕期严格监测激素水平并调整治疗方案。
感染因素：生殖道感染（如淋球菌、梅毒螺旋体）可能增加流产风险，孕期需避免不洁性生活，定期筛查感染指标。
免疫功能异常：抗磷脂综合征等自身免疫性疾病会导致胎盘血栓形成，需在医生指导下使用免疫抑制剂或抗凝药物。
特殊人群注意事项：高龄女性（≥35岁）流产风险升高，建议孕前进行遗传咨询；有流产史者需排查免疫及凝血功能异常；孕期避免吸烟、酗酒及接触有害物质，保持规律作息与均衡饮食。
