过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或疫苗接种史,病程通常为1~6个月,多数预后良好。
一、临床表现类型
- 皮肤型:最常见,表现为双下肢对称分布的紫癜,可伴关节痛或腹痛。
- 关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝等大关节,活动受限。
- 腹型:突发腹痛、恶心呕吐,严重时可出现消化道出血或肠套叠。
- 肾型:尿液检查可见血尿、蛋白尿,少数进展为慢性肾衰竭。
二、治疗原则
- 一般治疗:卧床休息,避免接触过敏原,控制感染。
- 药物治疗:可使用抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等,具体用药需遵医嘱。
- 对症支持:腹痛时给予解痉剂,关节痛时适当止痛,肾功能不全者需透析治疗。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:避免剧烈运动,定期监测尿常规,防止肾损伤。
- 孕妇:需密切观察病情变化,药物使用需谨慎,避免影响胎儿。
- 老年人:注意排查潜在感染或肿瘤,加强营养支持,预防并发症。
四、预防措施
- 注意个人卫生,预防呼吸道感染。
- 避免食用可疑食物或药物,减少过敏风险。
- 定期体检,早期发现并控制基础疾病。



