过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的过敏性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史,临床表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛或血尿等。
1. 皮肤型紫癜:最常见,表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑,可融合成片,通常无瘙痒或轻微瘙痒,多见于小腿伸侧,可反复发作。
2. 关节型紫癜:多见于膝、踝、腕等大关节,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,一般无关节畸形,症状可随紫癜消退而缓解。
3. 腹型紫癜:以腹痛为主要表现,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴恶心、呕吐、腹泻或便血,严重时可出现肠套叠或肠穿孔等并发症。
4. 肾型紫癜:最为严重,可发生于病程任何阶段,表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压,严重者可发展为慢性肾功能不全,需定期监测肾功能。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动,防止紫癜加重;孕妇患者需密切监测肾功能,避免使用可能影响胎儿的药物;老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础疾病,及时控制原发病。



