十二指肠溃疡主要表现为周期性上腹痛（多为空腹或夜间痛）、反酸、嗳气，严重时可出现呕血或黑便。治疗以根除幽门螺杆菌（H. pylori）为核心，辅以抑酸药物及黏膜保护剂。
一、典型症状
- 上腹痛：呈节律性，空腹或夜间加重，进食后缓解，疼痛多位于上腹部正中或偏右。
- 其他症状：反酸、烧心、恶心、呕吐，长期可伴体重下降。
二、治疗原则
- 根除H. pylori：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，需遵医嘱完成全程。
- 抑酸治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），用于缓解症状、促进愈合。
- 黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物，保护溃疡面并促进修复。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：需警惕并发症（如出血、穿孔），用药前评估肝肾功能。
- 孕妇/哺乳期女性：优先非药物干预，需在医生指导下选择安全药物。
- 儿童：避免自行用药，需明确诊断后规范治疗，优先选择儿童适用剂型。
四、生活方式调整
- 饮食：规律进餐，避免辛辣、酒精及咖啡，减少刺激性食物摄入。
- 压力管理：长期精神紧张可能诱发或加重溃疡，建议适度运动、保证睡眠。
- 戒烟：吸烟会降低溃疡愈合率，增加复发风险，需完全戒烟。
五、就医提示
出现以下情况需立即就诊：呕血或黑便（提示出血）、剧烈腹痛（提示穿孔）、持续呕吐无法进食。治疗后需复查胃镜或呼气试验，确认溃疡愈合及H. pylori根除情况。
