十二指肠溃疡典型症状为周期性上腹痛（空腹痛、夜间痛），伴反酸、嗳气，严重时可出血或穿孔。治疗以根除幽门螺杆菌（H.pylori）为核心，需长期规范用药，同时调整生活方式。
症状表现：
- 疼痛多位于上腹部正中偏右，呈灼痛或隐痛，进食后缓解，夜间或空腹时加重。
- 部分患者伴恶心、呕吐、食欲减退，长期慢性溃疡可能出现贫血、体重下降。
治疗原则：
- 药物治疗：质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸，铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）根除H.pylori，疗程通常10-14天。
- 非药物干预：戒烟限酒，避免辛辣、咖啡、非甾体抗炎药（如阿司匹林），规律饮食。
特殊人群注意：
- 老年人：因症状不典型易延误诊断，需定期监测幽门螺杆菌及溃疡愈合情况。
- 孕妇/哺乳期女性：用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响小的PPI（如奥美拉唑）。
- 儿童：罕见，若发病多与H.pylori感染或遗传有关，需在儿科医生指导下治疗。
并发症预防：
- 若出现呕血、黑便、剧烈腹痛，提示出血或穿孔，需立即就医。
- 长期未愈溃疡需排查胃癌风险，建议定期复查胃镜。
长期管理：
- 治疗后1-2个月复查呼气试验确认H.pylori根除，避免复发诱因。
- 高风险人群（如长期服用阿司匹林者）需预防性用药，降低溃疡复发率。
