十二指肠溃疡主要表现为上腹部周期性、节律性疼痛，多在空腹或夜间发作，进食后缓解，常伴反酸、嗳气。治疗以根除幽门螺杆菌为核心，结合抑酸、保护黏膜药物，同时需调整生活方式。
症状特点：疼痛多位于上腹部正中偏右，呈隐痛、灼痛或钝痛，持续数分钟至数小时，具有周期性（发作与缓解交替）和节律性（空腹痛、夜间痛明显）。部分患者可出现呕血、黑便等出血症状。
治疗原则：
- 根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可显著降低复发率。
- 抑酸治疗：质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
- 黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物，增强胃黏膜屏障功能。
特殊人群注意：
- 老年人：需警惕无症状溃疡或出血风险，用药期间定期监测肝肾功能。
- 孕妇：首选青霉素类抗生素，避免使用喹诺酮类和四环素类，需严格遵医嘱。
- 儿童：需评估获益与风险，优先非药物干预（如饮食调整），避免自行用药。
生活方式调整：规律饮食，避免辛辣、酒精及刺激性食物；减少精神压力，戒烟；合并焦虑抑郁者需心理干预。
复发预防：治疗结束后复查幽门螺杆菌，避免长期服用非甾体抗炎药；若疼痛频繁或出血，及时就医。
