高血压病治疗需综合非药物干预与药物治疗，关键在于1~3个月内将血压控制在目标范围（一般<140/90 mmHg），并长期维持。
1. 非药物干预为基础：
- 低盐饮食（每日<5克盐）可减少水钠潴留，降低血压；
- 规律运动（如快走、游泳）每周≥150分钟，改善血管弹性；
- 控制体重（BMI<24），减少心脏负担；
- 戒烟限酒，避免交感神经兴奋。
2. 药物治疗需个体化：
- 无并发症者首选长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；
- 合并糖尿病、肾病者优先选择保护靶器官的药物；
- 老年患者需注意降压速度，避免体位性低血压。
3. 特殊人群管理：
- 儿童高血压：以继发性原因为主，需排查肾脏疾病等，优先生活方式干预；
- 妊娠期高血压：密切监测血压，必要时短期使用甲基多巴等安全药物；
- 合并冠心病者：避免血压骤降，优先选择β受体阻滞剂等兼顾心脏保护的药物。
4. 长期监测与随访：
- 家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动规律；
- 每3~6个月复查肝肾功能、电解质，调整药物方案；
- 定期评估心、脑、肾等靶器官损害风险，及时干预并发症。
