高血压病治疗需综合非药物干预与药物治疗，核心是控制血压在140/90 mmHg以下，目标值根据个体情况调整，如合并糖尿病或肾病者需更低。
非药物干预为基础
- 生活方式调整：减少钠盐摄入（每日<5克），增加钾摄入（如蔬菜、水果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI维持18.5~23.9），戒烟限酒，保持心理平衡。
药物治疗需个体化
- 用药原则：根据血压分级、合并症及耐受性选择药物，优先长效制剂，从小剂量开始，逐步调整至达标。常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
特殊人群注意事项
- 老年患者：收缩压控制目标可放宽至150 mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足，慎用强效降压药。
- 糖尿病患者：首选血管紧张素受体拮抗剂或转换酶抑制剂，兼顾保护肾脏，定期监测血糖与肾功能。
- 妊娠期女性：禁用ACEI类药物，优先选择甲基多巴或拉贝洛尔，密切监测血压与胎儿情况。
定期监测与随访
- 家庭自测：每日早晚各测量1次，记录数据，就诊时提供参考。
- 定期复查：每3~6个月评估血压控制情况，每年全面检查心、脑、肾等靶器官功能，及时调整治疗方案。
