糖尿病合并高血压患者常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂：适用于合并蛋白尿、心力衰竭的患者，可改善胰岛素抵抗，但可能引起干咳、血钾升高，双侧肾动脉狭窄者禁用。
2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：降压效果平稳，干咳发生率低于前者，适用于不能耐受前者的患者，禁忌证与前者类似。
3. 钙通道阻滞剂：对血糖、血脂影响小，适用于老年、单纯收缩期高血压患者，可能引起水肿、头痛，心衰患者慎用。
4. 利尿剂：小剂量氢氯噻嗪可作为基础降压药，适用于轻中度高血压，但需监测电解质，糖尿病患者可能影响血糖、血脂。
特殊人群提示：老年患者应优先选择长效制剂，避免血压波动；肾功能不全者慎用保钾利尿剂；妊娠女性禁用血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂，需在医生指导下选择药物。
