盆腔脓肿主要由盆腔炎性疾病（如子宫内膜炎、输卵管炎）未及时治疗，炎症局限形成包裹性积脓，或继发于阑尾炎、憩室炎等腹腔感染扩散，少数由盆腔手术、创伤后感染引发。
盆腔炎性疾病未控制：子宫内膜炎、输卵管炎等炎症若未彻底消退，病原菌持续繁殖，可突破输卵管伞端进入盆腔，在盆腔内形成脓肿。盆腔炎性疾病多见于性活跃女性，尤其卫生习惯不佳或多个性伴侣者风险更高。
腹腔感染扩散：阑尾炎、回肠憩室炎等腹腔感染，炎症可通过盆腔器官间隙蔓延至盆腔，引发脓肿。此类情况在老年或免疫功能低下者中更易发生，因机体清除感染能力较弱。
盆腔手术或创伤后感染：子宫、卵巢手术（如子宫肌瘤剔除术）或盆腔外伤后，局部组织修复不良，易继发细菌感染，形成脓肿。术后感染风险与手术创伤程度、术前炎症状态相关，部分患者术前已存在隐匿性感染。
特殊人群风险：孕妇因激素水平变化及子宫增大压迫盆腔血管，炎症扩散风险增加；糖尿病患者免疫功能低下，感染控制难度大，脓肿发生率较高。
预防关键：及时规范治疗盆腔炎性疾病，经期、产后注意个人卫生，避免不洁性行为；腹腔感染患者需尽早控制原发病，定期复查；术后患者遵医嘱抗感染，出现发热、腹痛等症状立即就医。
