肾实质是肾脏的主要功能结构,由肾单位(包括肾小球、肾小管)和集合管组成,负责滤过血液、调节电解质与酸碱平衡及排泄代谢废物。
肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于表层,富含肾小球和肾小管曲部,是滤过功能的主要区域,对维持肾脏滤过率起关键作用。
肾髓质位于皮质深层,由15-20个肾锥体组成,含髓袢和集合管,通过逆流倍增机制浓缩尿液,调节尿液渗透压。
肾实质还包括间质组织,分布于肾单位之间,参与支持结构、免疫防御及局部微环境调节,对维持肾脏正常结构和功能至关重要。
特殊人群注意:糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能,避免肾实质损伤;老年人肾实质随年龄退化,应减少肾毒性药物使用;儿童用药需严格按体重计算剂量,避免滥用肾毒性药物。