胆汁反流性胃炎治疗以质子泵抑制剂(PPI)、促动力药及黏膜保护剂为主,需根据症状严重程度和个体情况选择。
一、质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,通过抑制胃酸分泌减少胆汁刺激,适用于反酸、烧心明显者。
二、促动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,促进胃肠蠕动,减少胆汁反流,尤其适合餐后饱胀、嗳气者。
三、黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特等,在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胆汁对黏膜的损伤,适合伴有黏膜糜烂者。
四、特殊人群注意:儿童需在医生指导下用药,孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,老年人慎用多潘立酮,肝肾功能不全者需调整剂量。
五、生活方式调整:避免高脂、辛辣饮食,睡前2小时禁食,抬高床头15-20厘米,减少反流诱因。



