糖尿病并发症主要表现为微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如心脑血管疾病、外周动脉疾病）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）及足部病变（如糖尿病足）。
糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展出现蛋白尿、水肿、高血压，最终可发展为肾功能衰竭。40%~60%的2型糖尿病患者可能发生，50岁以上人群风险更高，肥胖、高血压及高血糖控制不佳者更易患病。
糖尿病视网膜病变初期无症状，逐渐出现视力下降、视物模糊、黑影遮挡，严重者可致失明。长期高血糖（10年以上）是主要危险因素，妊娠糖尿病患者需警惕产后视网膜病变进展。
糖尿病周围神经病变表现为对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常，夜间加重。常见于下肢，可累及自主神经，导致胃肠功能紊乱、体位性低血压及尿失禁。病程长、血糖波动大的患者风险增加。
糖尿病足初期出现足部感觉减退、皮肤干燥，易因外伤或感染发展为溃疡、坏疽。吸烟、肾功能不全、下肢动脉病变患者需特别注意足部护理，及时排查感染与血管病变。
老年患者、合并高血压或高血脂者需更严格控制血糖及并发症风险因素，建议定期筛查相关指标，遵循专科医生指导进行综合管理。
