尿石症是指尿液中矿物质结晶沉积形成结石，常见于泌尿系统，包括肾结石、输尿管结石等，男性发病率高于女性，与代谢、饮食、生活习惯等因素相关。
按结石成分分类
- 含钙结石：最常见，含草酸钙、磷酸钙等，与高钙、高草酸饮食及尿量不足相关。
- 尿酸结石：由尿酸盐结晶形成，高尿酸血症、高嘌呤饮食是主要诱因。
- 感染性结石：因细菌感染导致尿液碱性化，磷酸镁铵、磷酸钙沉积形成。
- 胱氨酸结石：罕见，因遗传性胱氨酸代谢障碍，尿液中胱氨酸过饱和析出。
按结石位置分类
- 肾结石：发生于肾脏，常无症状或引发腰痛、血尿。
- 输尿管结石：结石下移至输尿管，典型表现为肾绞痛、恶心呕吐。
- 膀胱结石：多见于儿童和老年男性，可引起排尿中断、尿频。
- 尿道结石：少见，多由其他部位结石排出受阻所致，表现为排尿困难。
按形成原因分类
- 原发性结石：与遗传、代谢异常（如高钙尿症、高尿酸血症）相关。
- 继发性结石：由尿路梗阻、感染、异物或药物（如氨苯蝶啶）等因素诱发。
特殊人群注意事项
- 儿童：需及时处理感染性结石，避免长期尿路梗阻影响发育。
- 孕妇：需增加水分摄入，定期监测肾功能，预防结石形成。
- 老年人：注意预防前列腺增生导致的尿路梗阻，减少结石风险。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，降低感染性结石发生概率。
治疗与预防
- 非药物干预：大量饮水（每日2000-3000ml）、调整饮食（低草酸、低嘌呤）、适度运动。
- 药物治疗：含钙结石可使用噻嗪类利尿剂、枸橼酸钾；尿酸结石用别嘌醇；感染性结石需控制感染。
- 手术治疗：较大结石或梗阻严重时，可采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等。
