小儿肠套叠治疗以空气灌肠复位为首选,发病48小时内、全身状况良好者适用;超过48小时或复位失败则需手术。
空气灌肠复位:采用空气压力(60~100mmHg)灌肠,实时X线监测下复位,复位成功后可进食。需注意:复位失败或出现肠坏死、穿孔者转为手术。
手术治疗:适用情况包括空气灌肠失败、怀疑肠坏死、肠穿孔等。术式有肠套叠复位术、肠切除吻合术,具体依病情选择。
术后护理与观察:复位后需观察是否复发(如腹痛、呕吐),术后禁食至排气,逐步恢复饮食。
特殊人群说明:3岁以上儿童若合并器质性病变需优先排查病因,低龄儿童(<1岁)因回盲部发育特点,复发率相对较高,需加强随访。



