小儿肠套叠是指一段肠管套入邻近另一段肠管内，导致肠内容物通过障碍，好发于2岁以下婴幼儿，尤其4-10个月婴儿多见，是婴幼儿常见急腹症之一。
按病因分类
- 原发性肠套叠：多见于健康婴幼儿，可能与病毒感染导致肠道蠕动异常、饮食改变、肠痉挛等有关。
按发病年龄分类
- 婴儿型（4-10个月）：多为原发性，男孩发病率高于女孩，常表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。
- 儿童型（2-10岁）：多为继发性，症状相对不典型，可能伴随腹痛、腹部包块、血便等。
典型临床表现
- 阵发性哭闹（腹痛）：患儿突然剧烈哭闹，屈膝缩腹，面色苍白，持续数分钟后缓解，反复发作。
- 呕吐：多在发病后数小时出现，初为胃内容物，后可含胆汁或粪水样物。
- 果酱样便：发病6-12小时后出现，为特征性表现，由肠套叠处黏膜渗血与黏液混合而成。
- 腹部包块：多数患儿右上腹可触及腊肠样肿块，表面光滑，中等硬度，有轻微触痛。
紧急处理原则
- 非手术治疗：首选空气灌肠复位，适用于发病48小时内、全身情况良好的患儿，复位成功后需观察有无并发症。
- 手术治疗：空气灌肠失败、发病超过48小时、怀疑肠坏死或继发性肠套叠者需手术治疗，包括肠套叠复位、肠切除吻合等。
家庭护理与预防
- 护理要点：患儿发作时保持安静，避免剧烈晃动；复位后暂禁食，逐渐恢复流质、半流质饮食，观察排便情况；注意腹部保暖，避免受凉诱发肠功能紊乱。
- 预防：合理喂养，避免突然改变饮食种类；积极防治肠道感染，减少肠痉挛诱发因素；定期体检，排查肠息肉等器质性疾病。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿：家长需密切观察排便、哭闹规律，发现异常及时就医；避免自行用药缓解症状，以免掩盖病情。
- 儿童：若出现不明原因腹痛、呕吐，尤其伴随血便时，需警惕继发性肠套叠，尽早就医检查。
