小儿肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻,好发于4~10个月婴儿,表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便及腹部包块,需紧急处理。
分类:原发性肠套叠多见于健康婴幼儿,无器质性病变;继发性由肠息肉、梅克尔憩室等病变引发,多见于年长儿。
典型表现:阵发性哭闹(持续10~20分钟,间歇10~20分钟)、呕吐(初为乳食,后含胆汁)、果酱样大便(发病6~12小时后出现)、腹部腊肠样包块(右下腹可触及)。
紧急处理:首选空气灌肠复位,发病48小时内、全身情况良好者适用;复位失败或超过48小时需手术治疗,包括肠套叠复位术或肠切除吻合术。
预防与护理:避免婴幼儿腹部受凉,添加辅食循序渐进,注意饮食卫生;复位后需观察患儿精神状态、排便情况,无异常方可出院,出院后注意饮食规律。
特殊人群提示:早产儿、低体重儿及有肠重复畸形病史的患儿风险较高,需加强监护;若出现异常哭闹、呕吐或血便,立即就医。



