十二指肠溃疡治疗以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）及胃黏膜保护剂（如硫糖铝）为主，疗程通常4~8周。
一、质子泵抑制剂
这类药物能强效抑制胃酸分泌，是一线治疗选择，适用于大多数十二指肠溃疡患者，尤其对非甾体抗炎药相关溃疡疗效显著，需注意长期使用可能增加骨质疏松风险，老年患者应监测骨密度。
二、H?受体拮抗剂
通过抑制夜间胃酸分泌起效，常用于轻中度溃疡或维持治疗，肾功能不全患者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医生。
三、胃黏膜保护剂
在溃疡面形成保护膜促进愈合，可联合质子泵抑制剂使用，适合有出血风险或对质子泵抑制剂不耐受者，长期服用需注意便秘等副作用，老年患者应定期检查肝肾功能。
四、根除幽门螺杆菌治疗
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10~14天，治疗期间避免饮酒，服药后可能出现口苦、腹泻等不适，应及时就医。
五、特殊人群注意事项
18岁以下青少年慎用非甾体抗炎药，糖尿病患者需监测血糖波动，高血压患者注意药物对血压影响，严重肝肾功能不全者应在医生指导下调整用药方案。
