强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背部疼痛(通常始于20~40岁),伴晨僵、活动受限,晚期可出现脊柱强直畸形,髋关节等外周关节也常受累。
腰背痛与关节僵硬
早期多为炎性腰背痛,以夜间或久坐后加重,活动后缓解,晨僵持续超30分钟。
脊柱形态改变
随病情进展,腰椎生理曲度消失,脊柱呈竹节样变,出现驼背畸形,颈椎活动受限。
外周关节受累
髋关节最常受累,表现为疼痛、活动受限,可致关节强直;少数患者累及肩、膝等关节。
眼部与全身症状
约25%患者伴葡萄膜炎,出现眼红、畏光或视力下降;晚期可因骨质疏松增加骨折风险。
特殊人群注意
青少年发病者病情进展较快,需尽早干预;女性患者病情相对较轻,合并脊柱外表现较少;长期卧床者需预防深静脉血栓,建议规律运动与物理治疗结合。



