脑动脉硬化症无法完全治愈，但通过规范干预可有效控制进展。
早期轻度脑动脉硬化：若仅血管壁轻度增厚、管腔无明显狭窄，通过控制血压（目标值130/80 mmHg以下）、血糖（空腹血糖~7.0 mmol/L）、血脂（低密度脂蛋白~2.6 mmol/L），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），可延缓病变进展。
中度血管狭窄：当血管狭窄程度达30%~69%，需在医生指导下使用[他汀类药物]稳定斑块，同时强化生活方式干预，避免久坐、高盐高脂饮食，定期复查颈动脉超声（每6~12个月）监测血管变化。
重度狭窄或合并脑缺血症状：若狭窄＞70%或已出现头晕、记忆力下降等症状，需评估是否需手术（如颈动脉内膜剥脱术），术后仍需长期服用抗血小板药物，严格控制危险因素，预防脑梗死。
特殊人群注意事项：老年患者（尤其合并高血压、糖尿病者）需更频繁监测血压血糖；孕妇需优先通过饮食（如增加深海鱼摄入Omega-3脂肪酸）调节血脂，避免药物对胎儿影响；儿童罕见脑动脉硬化，若家族有早发心脑血管病，需关注其血脂、血压，减少油炸食品摄入。
