小儿腹痛是儿童期常见的临床症状，指从出生至18岁儿童出现的腹部疼痛，可能由消化系统疾病、感染、外伤或心理因素等引起，多数为良性，但需警惕急腹症。
一、按病因分类
- 功能性腹痛：无器质性病变，多与饮食、情绪相关，如肠易激综合征，多见于学龄期儿童。
- 器质性腹痛：由器官病变导致，如急性阑尾炎（典型转移性右下腹疼痛）、肠梗阻（伴呕吐、停止排便）、肠系膜淋巴结炎（常在上呼吸道感染后出现）。
- 感染性腹痛：病毒或细菌感染引发，如胃肠炎（伴腹泻、发热）、尿路感染（伴尿频尿急）。
- 过敏性腹痛：如过敏性紫癜（伴皮疹、关节痛）、食物过敏（进食后迅速发作）。
二、特殊人群注意
婴幼儿表达能力有限，需关注哭闹频率、伴随症状（如拒食、呕吐）；儿童期腹痛若持续超过24小时、高热或出现血便，需紧急就医。
三、处理原则
优先非药物干预：短暂腹痛可轻柔热敷缓解痉挛；避免刺激性食物，少量多次饮水。药物仅用于明确病因后，如感染需抗感染治疗，禁用成人药物，低龄儿童慎用止痛药。
四、就医指征
腹痛剧烈或持续加重、伴随高热、呕吐咖啡样物、便血或休克症状（面色苍白、四肢冰凉），需立即前往医疗机构。
