小儿咽喉炎多表现为发热(体温通常38℃以上)、咽痛、吞咽困难、声音嘶哑,病程1~2周。治疗以缓解症状为主,多数可自愈,需根据病因(病毒/细菌)、年龄及严重程度选择方案。
一、病毒性咽喉炎
多由鼻病毒、腺病毒等引起,症状较轻,伴流涕、咳嗽。治疗以休息、补水为主,可使用[对乙酰氨基酚]缓解发热咽痛(2~5岁儿童适用),避免低龄儿童使用成人药物。
二、细菌性咽喉炎
链球菌感染多见,高热持续超3天,伴扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需抗生素治疗,青霉素类为首选(需确认过敏史),用药需遵医嘱完成疗程,避免耐药性。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿(<1岁)慎用非甾体抗炎药,高热时优先物理降温;过敏体质儿童避免使用[阿司匹林](可能诱发Reye综合征);有哮喘史者需警惕药物诱发支气管痉挛。
四、家庭护理要点
保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激;温凉流质饮食(如米汤、梨水)减轻吞咽不适;含漱液(3岁以上适用)可缓解局部炎症,需在医生指导下使用。
五、就医指征
持续高热超3天、呼吸困难、皮疹、精神萎靡,或症状加重超过1周,需及时就诊排查并发症(如中耳炎、心肌炎)。