室间隔缺损(VSD)是胚胎期室间隔发育不全导致的先天性心脏畸形,多数为先天性,少数由后天疾病(如心肌梗死)引发。
先天性因素:胚胎发育第4-8周,心内膜垫或肌部室间隔融合障碍,遗传因素(如染色体异常)或环境因素(母体感染、药物)可能增加风险。
后天性因素:心肌梗死导致心肌坏死穿孔,高血压、主动脉夹层等疾病长期高压冲击心肌,也可能引发室间隔缺损。
特殊人群提示:先天性VSD多见于婴幼儿,需定期心脏超声监测;成人后天性VSD常伴随基础疾病,需优先控制原发病。
治疗原则:无症状小缺损可观察,大缺损或有症状者需手术(如室间隔缺损修补术),药物仅用于控制心衰等并发症。



