骨髓瘤常见症状包括骨痛（多在腰背部、脊柱等部位，夜间或活动后加重）、贫血（面色苍白、乏力、头晕）、反复感染（肺炎、尿路感染等，因免疫力下降）、肾功能损害（泡沫尿、血肌酐升高）。
- 贫血相关症状：骨髓造血功能受抑制，红细胞生成减少，患者常感体力下降、活动耐力降低，尤其在日常活动或爬楼梯时明显。
- 感染相关症状：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，易反复出现发热、咳嗽、咳痰（肺部感染）或尿频尿急（尿路感染），且感染后恢复较慢。
- 肾功能损害相关症状：肿瘤细胞分泌的异常蛋白损伤肾小管，表现为泡沫尿、尿量异常（增多或减少），严重时可发展为慢性肾衰竭，需定期监测肾功能。
特殊人群需注意：老年患者骨痛可能被误认为骨质疏松，需结合影像学检查鉴别；孕妇因妊娠加重贫血风险，需加强产检和血常规监测；合并糖尿病患者感染风险更高，需严格控制血糖。
