骨髓瘤常见症状包括骨痛(多为腰背部、肋骨或四肢骨骼)、贫血(乏力、面色苍白)、反复感染(肺炎、尿路感染等)、肾功能损害(泡沫尿、血肌酐升高)及高钙血症(口渴、多尿、便秘)。
骨痛:因肿瘤细胞破坏骨骼或分泌破骨细胞激活因子所致,夜间或活动后加重,易被误认为普通骨科疾病。
贫血:正常红细胞生成受抑制,表现为头晕、气短,老年患者因基础疾病可能症状更隐匿。
感染风险:免疫球蛋白减少导致免疫力下降,尤其肺炎、败血症风险增加,需注意预防接种。
肾功能损伤:轻链蛋白沉积肾小管或高尿酸血症引发,早期需监测尿常规及肾功能指标。
特殊人群注意:老年患者骨痛症状可能与骨质疏松重叠,需结合影像学鉴别;孕妇需避免化疗对胎儿影响,优先保守治疗。



