骨质增生主要由关节软骨退变、力学应力失衡、代谢异常及慢性损伤等因素共同作用形成，是机体为稳定关节、修复损伤的代偿性改变。
关节软骨退变：随年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，骨赘形成以弥补软骨缺失，此过程与遗传、年龄相关，20岁后软骨含水量开始下降，50岁以上人群退变发生率显著升高。
力学应力失衡：长期不良姿势（如久坐、久站）或运动损伤导致关节受力不均，反复牵拉骨膜引发骨赘增生，肥胖者因额外负重风险更高，研究显示体重指数>28者增生概率增加37%。
代谢异常因素：钙磷代谢紊乱或维生素D缺乏可能影响骨骼矿化，糖尿病患者因微血管病变加速关节退变，需定期监测骨密度与血糖控制。
慢性关节损伤：既往骨折、半月板损伤等未规范治疗，易引发关节内压力异常，长期刺激骨膜成骨细胞活跃，此类患者需早期康复干预以延缓增生进程。
特殊人群注意：老年人应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼；儿童罕见自发性增生，若出现需排查代谢性疾病；孕妇因激素变化可能暂时关节不适，无需过度担忧，产后多可恢复。
