念珠菌性阴炎是由念珠菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，常见症状为外阴阴道瘙痒、分泌物增多呈豆腐渣样或凝乳状，好发于免疫力低下、长期使用抗生素或雌激素类药物的人群。
一、病因分类
- 内源性感染：阴道内正常定植的念珠菌过度繁殖，如糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡。
- 外源性感染：接触被污染的公共卫生用品（如毛巾、浴盆）或性伴侣携带念珠菌交叉感染。
二、高危人群
- 妊娠期女性：激素水平变化使阴道环境改变，易诱发感染。
- 糖尿病患者：血糖升高为念珠菌提供良好生存环境。
- 长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素者：免疫力下降增加感染风险。
三、诊断与治疗
- 诊断：通过阴道分泌物检查发现假菌丝或孢子确诊，需与细菌性阴道炎鉴别。
- 治疗：以抗真菌药物为主，如制霉菌素、氟康唑等，需遵医嘱按疗程使用。
四、预防措施
- 保持外阴清洁干燥，避免过度清洗或滥用洗液。
- 合理控制血糖，糖尿病患者需定期监测血糖。
- 避免长期使用广谱抗生素，如需使用应在医生指导下加用益生菌制剂。
- 性伴侣若无症状通常无需治疗，但反复感染者建议同时检查治疗。
五、特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用口服抗真菌药。
- 儿童：婴幼儿念珠菌性阴炎多与尿布更换不及时、免疫力发育不完善有关，建议家长加强局部清洁，避免过度擦拭。
- 老年女性：绝经后雌激素水平下降易复发，可在医生评估后适当补充雌激素。
