引发小儿惊厥最常见的原因是急性发热性惊厥，尤其多见于6个月~5岁儿童，通常发生在发热初升高阶段（24小时内），发作持续时间短、预后良好。
一、急性发热性惊厥
多见于呼吸道感染（如肺炎、上呼吸道感染）、急性胃肠炎等感染性疾病，体温常升至38.5℃以上。发作时表现为突然意识丧失、眼球上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐，一般持续数秒至数分钟，抽搐后意识迅速恢复。
二、中枢神经系统感染
如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等，多伴随高热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状。惊厥发作可能反复发作，部分患儿出现颈项强直、脑膜刺激征等体征，需紧急就医排查。
三、癫痫
首次无发热的惊厥发作需警惕癫痫可能，表现为反复发作、意识障碍、肢体抽搐，可能伴随舌咬伤、尿失禁等。需通过脑电图、头颅影像学检查明确诊断，部分患儿需长期规范治疗。
四、其他少见原因
包括电解质紊乱（如低钙血症、低镁血症）、低血糖、中毒（如药物或毒物中毒）、颅脑损伤或占位性病变等。此类情况多伴随基础疾病或特殊病史，需结合实验室检查和影像学评估明确病因。
发生惊厥时，应保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体；抽搐停止后及时就医，排查病因并针对性治疗。低龄儿童（6个月以下）、有癫痫病史或持续惊厥超过5分钟者，需立即急诊处理。
