引起小儿惊厥最常见的病因是急性发热性惊厥,尤其多见于6个月~5岁儿童,体温骤升时发作。
急性发热性惊厥:多与上呼吸道感染等急性感染相关,体温通常38.5℃以上,发作时意识丧失、四肢强直或抽搐,持续数秒至数分钟,无神经系统异常体征,热退后1周内脑电图恢复正常。
中枢神经系统感染:如脑膜炎、脑炎,除惊厥外伴高热、头痛、呕吐、精神萎靡等,需腰椎穿刺检查脑脊液明确诊断,及时抗感染治疗。
癫痫:无热惊厥为主,发作形式多样,脑电图可见痫性放电,需长期规范抗癫痫治疗,避免诱因如睡眠剥夺、情绪激动。
电解质紊乱:低钙血症、低镁血症等,多伴手足抽搐、肌肉痉挛,需检查电解质,严重时静脉补充钙、镁,同时治疗原发病。
温馨提示:惊厥发作时保持患儿侧卧防误吸,不要强行按压肢体,记录发作时间和表现,首次发作或持续超过5分钟需立即就医。



