胰头癌主要症状包括腹痛（多位于上腹部，可向腰背部放射）、黄疸（皮肤巩膜黄染，尿色加深）、体重下降（短期内体重明显减轻）、食欲减退及消化不良，部分患者可触及肿大的胆囊（Courvoisier征阳性）。
腹痛：疼痛多呈持续性隐痛或胀痛，夜间或仰卧时加重，前倾坐位或俯卧位可稍缓解，可能与肿瘤侵犯腹膜后神经或压迫周围脏器有关。
黄疸：因胰头癌压迫或侵犯胆总管下端，导致胆汁排泄受阻，血清胆红素及直接胆红素升高，表现为皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，尿色呈茶色，大便颜色变浅甚至陶土色。
消化功能异常：肿瘤影响胰液分泌或胆道通畅，可出现进食后腹胀、恶心、呕吐，伴脂肪泻（因胰酶不足导致脂肪消化吸收障碍），部分患者因慢性胆道梗阻营养不良，出现维生素缺乏相关症状。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；糖尿病患者若短期内血糖控制变差或出现新发糖尿病症状，需警惕胰头癌；长期酗酒或慢性胰腺炎病史者，胰腺癌风险较高，出现上述症状时应尽早检查。
