脑动静脉畸形主要由先天性血管发育异常引起，胚胎期脑血管形成过程中动静脉血管结构未正常分离，导致畸形血管团形成。
先天性发育异常：胚胎期（妊娠2-4个月）脑血管发育过程中，动静脉血管床未正常分化，动静脉直接连通形成畸形血管团，此类患者多无其他系统性疾病，属于单纯血管发育缺陷。
遗传性因素：部分患者存在家族遗传倾向，与基因突变相关，如遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）患者常合并脑动静脉畸形，此类患者需关注家族史并进行基因筛查。
后天性诱因：少数脑动静脉畸形由后天因素诱发，如颅脑外伤、脑血管炎、放疗后血管重塑异常等，此类多为继发性病变，需结合病史综合判断。
特殊人群风险：婴幼儿患者因血管发育未成熟，易因血流动力学改变诱发畸形进展；妊娠期女性因血容量增加可能加重血管负荷，需加强孕期监测。
治疗原则：无症状患者可定期随访，有出血风险者建议手术、介入栓塞或立体定向放射治疗，治疗需结合患者年龄、畸形位置及全身状况综合制定方案。
