急性脑梗死是脑血管被血栓或栓塞堵塞,导致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病,通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等原因引发。
动脉粥样硬化性脑梗死:最常见,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病加速血管斑块形成,斑块破裂后形成血栓堵塞脑血管。老年人及长期吸烟者风险较高,需控制基础病。
心源性栓塞性脑梗死:房颤、心脏瓣膜病等使心脏内形成血栓脱落,随血流阻塞脑血管。房颤患者尤其需抗凝治疗,机械瓣置换者需长期服用抗凝药。
小血管闭塞性脑梗死:高血压引发小动脉玻璃样变,形成微梗死灶,多见于基底节区。中年后高血压患者需严格监测血压,避免血压波动。
其他原因:如血管炎、血液高凝状态等也可能导致,需针对病因治疗。
特殊人群注意:孕妇需警惕高凝状态,儿童罕见但需排查先天血管畸形。出现突发肢体无力、言语不清等症状,应立即就医,黄金救治时间为4.5小时内,可接受溶栓或取栓治疗。



