下肢动脉粥样硬化症状主要表现为间歇性跛行（行走后小腿/臀部疼痛，休息后缓解）、静息痛（夜间静息时疼痛）、皮肤温度降低、麻木或感觉异常，严重时可出现溃疡或坏疽。
间歇性跛行：多在行走数百米至数千米后出现小腿肌肉痉挛性疼痛、酸胀或乏力，休息1-5分钟后缓解，行走距离逐渐缩短，常见于中老年男性，与长期吸烟、高血压等危险因素相关。
静息痛：夜间或休息时下肢持续性疼痛，尤以足趾、足底明显，患者常因疼痛难以入睡，需抬高下肢缓解，提示血管严重狭窄或闭塞，糖尿病患者更易发生。
皮肤改变：患肢皮肤苍白、发绀，皮温较健侧低2℃以上，汗毛脱落、趾甲增厚变形，严重者出现皮肤干燥、脱屑，易合并真菌感染，老年人因循环差更易出现此类症状。
溃疡与坏疽：足趾或足底出现浅表溃疡，继发感染后形成湿性坏疽，疼痛剧烈，伴发热、白细胞升高等全身症状，常见于合并糖尿病、肾功能不全的患者，需紧急就医。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，避免足部外伤；老年患者应定期监测血脂、血压，戒烟限酒；孕妇及哺乳期女性慎用影响血管的药物，优先通过运动、饮食干预改善循环。
