胆道蛔虫病是由蛔虫钻入胆道引发的急性腹痛，多见于卫生条件差地区，儿童及青壮年为高发人群，典型表现为突发性剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，部分患者可见蛔虫虫体排出。
一、发病特点
蛔虫成虫在肠道内移行，钻入十二指肠Oddi括约肌进入胆道，引发胆管梗阻与炎症。
二、高危因素
- 卫生习惯：饮食不洁、生食未洗净蔬果易感染蛔虫。
- 年龄性别：儿童及青壮年多见，女性略多于男性。
- 生活环境：卫生条件差、集体生活场所感染风险高。
三、临床表现
- 腹痛：突发剑突下“钻顶样”剧痛，辗转不安，间歇期完全缓解。
- 消化道症状：恶心呕吐，偶见胆汁或蛔虫吐出。
- 并发症：胆道感染、胆石症、胰腺炎，严重时可致化脓性胆管炎。
四、诊断与治疗
- 诊断：超声检查可见虫体影像，粪便虫卵检测阳性。
- 治疗：首选非药物干预（禁食、解痉止痛），药物以驱虫药（如阿苯达唑）为主，合并感染时需抗生素治疗。
五、预防措施
- 个人卫生：勤洗手，生熟分开，避免生食。
- 环境管理：改善卫生设施，定期消毒餐具。
- 高危人群：儿童及感染者应定期驱虫，避免重复感染。
特殊提示：儿童患者需家长密切观察症状，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性驱虫治疗需遵医嘱。
