胆道蛔虫病是由蛔虫钻入胆道引起的急性病,多见于儿童和青少年,农村地区发病率较高,典型表现为突发剑突下钻顶样剧痛,可伴恶心呕吐,部分患者有吐虫史。
临床表现特点:疼痛剧烈但体征轻微,剑突下或右上腹有压痛,疼痛可突然发作又骤然缓解,缓解期可如常人。
诊断要点:结合病史(如吐蛔虫、进食不洁食物)、典型症状及影像学检查(如B超、CT)可确诊,血嗜酸性粒细胞常升高。
治疗原则:优先非药物干预,如解痉止痛、驱虫治疗,必要时手术取虫。药物选择需根据年龄和病情调整,避免低龄儿童自行用药。
特殊人群注意事项:儿童需加强饮食卫生教育,避免生食;老年人症状可能不典型,需警惕并发症(如胆道感染、胰腺炎);孕妇需在医生指导下治疗。
预防措施:注意饮食卫生,避免生食,及时驱虫,改善环境卫生,减少蛔虫感染机会。



