中医辨证治疗荨麻疹主要分为四型：风热犯表型以疏风清热为主，风寒束表型需散寒解表，胃肠湿热型采用清热利湿法，气血两虚型则以养血祛风为治则。
风热犯表型：多见于急性发作，风团鲜红灼热，遇热加重，伴咽喉肿痛、舌红苔薄黄。治以消风散加减，祛风清热止痒。
风寒束表型：风团色白遇寒加重，恶寒怕冷，舌淡苔白滑。以桂枝麻黄各半汤加减，温经散寒，调和营卫。
胃肠湿热型：风团发疹伴脘腹疼痛、恶心呕吐，大便不爽，舌红苔黄腻。用防风通圣散加减，通腑泄热，疏风解表。
气血两虚型：风团反复发作，病程长，伴神疲乏力、面色苍白，舌淡苔薄白。以八珍汤合玉屏风散加减，益气养血，固表祛风。
特殊人群提示：孕妇需避免使用活血攻下药物，儿童用药需严格按年龄调整剂量，老年人应注意脾胃功能，慎用苦寒伤胃之品。
